ഗർഭകാലത്തെ ഗർഭകാലത്തെ അസാധാരണമായ കേസുകളിൽ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ. ഒരേ സമയം ഒരു സ്ത്രീയുടെ ആഗ്രഹം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഇടപെടാൻ ഒരു സൂചനയല്ല. വൈകി ഗർഭഛിദ്രം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർ ഭയപ്പെടുന്നു, പ്രധാനമായും ദ്വിതീയ വന്ധ്യതയാണ്.
പിന്നീടുള്ള ഒരു ഗർഭഛിദ്രം ഉണ്ടോ?
ഗർഭസ്ഥശിശു വികാസത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഒരു സ്ത്രീയുടെ അപേക്ഷയിൽ ഗർഭം അലസലിനു വിധേയമാക്കാം. അമ്മ ആരംഭിച്ച ഗർഭകാലത്തിൻറെ അവസാന കാലഘട്ടം 12 ആഴ്ചയാണ്. ഈ സമയത്തെ ഗർഭഛിദ്രം വൈകി എന്നു വിളിക്കുകയും അസാധാരണമായ കേസുകളിൽ മാത്രമേ നടപ്പിലാക്കുകയുള്ളൂ. ഗർഭകാലത്തെ ഗർഭധാരണം തടയുന്നതിനുള്ള രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കൽ നടത്തുക, ഗർഭകാലത്ത് ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയും അവളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയും അനുസരിച്ച്. അതിനാൽ, 20 ആഴ്ച ഗർഭിണികൾക്കു ശേഷം, ഡോക്ടർമാർ ക്ലാസിക്കൽ അബ്രേടിക് ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ലെങ്കിലും കൃത്രിമ ജനനം നടത്തും.
ഗർഭഛിദ്രത്തിനുള്ള സൂചനകൾ
പിന്നീടുള്ള ഒരു ഗർഭഛിദ്രം ആവശ്യമായി വരുത്തുന്ന തീരുമാനം മെഡിക്കൽ കമ്മീഷനാണ് എടുത്തത്. ഇൻകമിങ് ഡോക്ടർമാർ (ഗർഭസ്ഥ ശിശുരോഗ വിദഗ്ധൻ, സാമൂഹ്യശാസ്ത്രജ്ഞൻ, ഭരണകൂട സ്ഥാപനങ്ങളുടെ പ്രതിനിധികൾ) ആവശ്യമുള്ള മേഖലയിലെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ്, മെഡിക്കൽ പരിശോധന, ഗർഭിണിയായ സാമൂഹിക സാഹചര്യങ്ങൾ എന്നിവ കണക്കിലെടുത്താണ്. 12 ആഴ്ചയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ഗർഭം അലസിപ്പിക്കാനുള്ള ആവശ്യം സംബന്ധിച്ച് അവസാന തീരുമാനം എടുക്കണം:
- മെഡിക്കൽ സൂചനകൾ;
- സാമൂഹിക സൂചനകൾ.
അലസിപ്പിക്കലിനുള്ള മെഡിക്കൽ സൂചനകൾ
പിന്നീടുള്ള ദിവസങ്ങളിൽ ഗർഭധാരണം അവസാനിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനയാണ് തുടക്കത്തിൽ കണക്കിലെടുക്കുന്നത്. മിക്കപ്പോഴും, ഒരു ഗർഭിണിയുടെ സാന്നിധ്യം അവളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടു കിടക്കുന്നു. സാധാരണയായി കുഞ്ഞിന് ജന്മം നൽകുന്നത് തടയാം. ഇതിനുപുറമെ, ഗർഭസ്ഥശിശുവിൻറെ വൈകല്യങ്ങളും വികസന പ്രശ്നങ്ങളും തിരിച്ചറിയുന്നതിലൂടെ വൈകല്യമുളള ഗർഭകാലത്തെ ഗർഭം അലസിപ്പിക്കാം. ജനനത്തിനു ശേഷവും കുട്ടിയുടെ വൈകല്യമോ മരണമോ സംഭവിക്കും. 12 ആഴ്ചകൾക്കു ശേഷം ഗർഭഛിദ്രത്തിനുള്ള പ്രധാന പ്രധാന സൂചനകളാണ്:
- ഒരു ഗർഭിണിയുടെ മാനസികവും ശാരീരികവുമായ രോഗങ്ങൾ;
- ഗര്ഭപിണ്ഡത്തില് ക്രോമസോം സ്വഭാവത്തിന്റെ പാറ്റേണുകളുടെ സാന്നിദ്ധ്യം, ജീവന്റെ അനുയോജ്യമല്ലാത്ത;
- ഗർഭധാരണം ;
- ഗർഭിണികളുടെ കഠിനമായ രോഗങ്ങൾ (ഹെമാറ്റൈറ്റ്, വൈറൽ അണുബാധകൾ, ക്ഷയം);
- ഗർഭിണികളുടെ പുരോഗതിയും വളർച്ചയും ഒരു സ്ത്രീയുടെ മരണ സാധ്യത.
അലസിപ്പിക്കലിനുള്ള സാമൂഹിക സൂചനകൾ
ഗർഭകാലത്തെ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ ജീവിതനിലവാരം കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്ന ഘടകങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം മൂലമാണ് അലസിപ്പിക്കലിനുള്ള സാമൂഹിക കാരണങ്ങൾ. ഗര്ഭാവസ്ഥയിൽ നേരിട്ട് നേരിട്ട ആ സാമൂഹിക ഘടകങ്ങളെ പലപ്പോഴും ഡോക്ടർമാർ കണക്കിലെടുക്കുന്നു:
- ഭാര്യയുടെ മരണം;
- വിവാഹമോചനം;
- കുഞ്ഞിന്റെ മാതാപിതാക്കളിൽ ഒരാളെ അറസ്റ്റ് ചെയ്തു.
കൂടാതെ, ഗർഭഛിദ്രത്തെക്കുറിച്ച് നിർണയിക്കുന്നതിനോടൊപ്പം നിരവധി സോഷ്യൽ ഘടകങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു, എന്നാൽ ഗർഭസ്ഥ ശിഖരത്തിന്റെ തടസ്സത്തിന് അവരുടെ ലഭ്യത ഒരു കർശനമായ സൂചനയല്ല:
- ഭവനങ്ങളുടെ അഭാവം;
- മൂന്നിൽ കൂടുതൽ കുട്ടികളുടെ കുടുംബത്തിലെ സാന്നിധ്യം;
- ഭാവിയിലെ അമ്മയുടെ പ്രായം 18 വയസ്സിനു താഴെയാണ്.
പിന്നീടുള്ള ഒരു കാലഘട്ടത്തിൽ ഗർഭഛിദ്രങ്ങൾ നടക്കുന്നത് എങ്ങനെ?
ഗർഭകാലത്തിന്റെ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ ഗർഭം അലസിപ്പിക്കൽ രീതികൾ ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്നവയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായിരിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഗർഭിണികൾ അവസാനകാല ഗുളികകളിൽ നടക്കില്ല. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ കാലഘട്ടവും അതിന്റെ കോഴ്സിന്റെ ഫീച്ചറുകളും കണക്കിലെടുത്ത് പരീക്ഷയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ മെഡിക്കൽ കമ്മീഷൻ നടത്തുന്ന രീതികളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് നടത്തുന്നു. ഓരോ തന്ത്രങ്ങൾക്കും ഓരോ പ്രത്യേക സ്വഭാവസവിശേഷതകളാണുള്ളത്. ഗർഭകാലത്തെ തടയാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതികളിൽ, 12 ആഴ്ചകൾക്കു ശേഷം ഉപയോഗിക്കുന്നത്:
- ദ്രാവകങ്ങളുടെ intraamnial അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ.
- നിർബന്ധിത സെർവിക്കൽ വിച്ഛേദനം.
- കൃത്രിമ ശിശുസഖനം .
- ചെറിയ സിസേറിയൻ വിഭാഗം.
ദ്രാവകങ്ങളുടെ ആന്തരിക ആമുഖം
ഹൈപ്പർട്രോണിക്ക് പരിഹാരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള വൈകി ഗർഭകാലത്ത് ഗർഭഛിദ്രം ഒരു സാധാരണ രീതിയാണ്. ഗർഭസ്ഥ ശിഥിലീകരണത്തിന് ഈ രീതിയിലുള്ള പ്രവർത്തനത്തിന്റെ നടപടിക്രമം അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവിലെ മാറ്റവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അത്തരം മാറ്റങ്ങളുടെ ഫലമായി ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ പേശീ ഘടനകള് തുടര്ന്ന് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.
ഈ കേസിൽ ഗർഭാശയത്തിൻറെ സങ്കീർണ്ണതയിൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുക, ഗര്ഭസ്ഥശിശു മരണശേഷം (ഹൈപ്പർറ്റോണിക് പരിഹാരത്തിന്റെ സ്വാധീനത്തിൽ) മരണമടഞ്ഞശേഷം ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള പദാർത്ഥങ്ങളുടെ വിഷബാധമൂല്യം ഉണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർമാർ അനുമാനിക്കുന്നു. ഗര്ഭം പൂർണ്ണമായും തടസ്സപ്പെട്ടതിന്റെ ഫലമായി, മൈമോറിയത്തിന്റെ ശക്തമായ കരകൗശല പ്രസ്ഥാനങ്ങൾ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പുറത്താക്കലിന് കാരണമാകുന്നു. അതിന്റെ സംവിധാനത്തിലൂടെ, ഈ രീതി ഗർഭകാലത്തെ മയക്കുമരുന്ന് നിഷിദ്ധം അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിന് സമാനമാണ്, അത് പിന്നീട് ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നതല്ല. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, ഗർഭാശയ കോശങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം ഒഴിവാക്കാൻ ഗർഭാശയദശയിൽ ഡോക്ടർമാർ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കുന്നു.
ഡിലാറ്റേഷനും ഒഴിപ്പിച്ചു
വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായ കാരണങ്ങൾക്കുള്ള ഗർഭകാലത്തെ ഗർഭഛിദ്രം പലപ്പോഴും വിച്ഛേദിക്കുന്നതും, ഒഴിപ്പിക്കലുമായിരുന്നു. അലസിപ്പിക്കലിന് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ സമയം 15-18 ആഴ്ചയാണ്. ഒന്നാമത്തേത് ഡോക്ടർ (വിന്യാസത്തിന്റെ) ക്രമേണ വിപുലീകരിക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് സർജിക്കൽ കനാലിലെ കൃത്രിമ വികാസം നിർവ്വഹിക്കുന്നു.
ഗർഭാശയത്തിലേയ്ക്കുള്ള പ്രവേശനം നേടിയ ശേഷം, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ചര്മ്മത്തിന്റെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വിചിത്രവും സ്ക്രാപ്പുകളും നടത്തുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, അവർ ഒഴിപ്പിച്ചു തുടങ്ങുന്നു - വാക്വം സ്കക്ഷൻ വഴി പുറന്തള്ളൽ അവശിഷ്ടമായി പുറത്തെടുക്കുന്നു. പ്രീ-ഡിലാറ്റേഷനോടെയുള്ള ഒഴിപ്പിക്കൽ പിന്നീടുള്ള കാലങ്ങളിൽ ഗർഭം അലസൽ രീതിയായി അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഗർഭച്ഛിദ്രം ഒരു ബദൽ മാർഗമായി WHO നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
ചെറിയ സിസേറിയൻ വിഭാഗം
ഈ രീതിയിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ അലസിപ്പിക്കൽ സാധാരണഗതിയിൽ സാധാരണ സിസറെനിൽ നിന്ന് വ്യത്യാസപ്പെട്ടില്ല. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം മുൻഭാഗത്തെ വയറിലെ മതിൽ ഒരു മുറിവുകളിലൂടെയാണ്, അത് വഴി ഫലം വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നു. ഓപ്പറേഷൻ സാധാരണ അനസ്തേഷ്യയിൽ നടത്തപ്പെടുന്നു. മുകളിൽ വിവരിച്ച രീതിയോട് വിരുദ്ധമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഈ രീതി വളരെ അപൂർവമായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, അനിയന്ത്രിതമായ രക്തസ്രാവം ഉയർന്ന റിസ്ക് ഉണ്ട്, അതിനാൽ സ്ത്രീയുടെ ജീവിതത്തിന് ഒരു ഭീഷണിയുണ്ടായാൽ അത് എടുക്കാൻ തീരുമാനമെടുക്കും.
കൃത്രിമ ഡെലിവറി രീതി
പിന്നീടുള്ള ദിവസങ്ങളിൽ ഗർഭഛിദ്രം നടത്തേണ്ട ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, 20 ആഴ്ചയ്ക്കു ശേഷം, കൃത്രിമമാധ്യമങ്ങളുടെ തന്ത്രങ്ങൾ ഡോക്ടർമാർ മാറ്റുന്നു. ഈ കേസിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡം ഗർഭാശയദശയിൽ നിന്നും പുറന്തള്ളുന്നില്ല, എന്നാൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തുന്നത് പുറത്തുനിന്നുള്ള സ്വതന്ത്രമായ പുറത്താക്കലിന് കാരണമാകുന്നു. ജീവിതത്തിൽ എത്രമാത്രം ഗർഭം അലസൽ ഉണ്ടാകുമെന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും "അകാല പ്രസരണ പ്രചോദന" എന്ന പ്രയോഗം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
അവസാന കാലഘട്ടത്തിൽ, ഗർഭഛിദ്രം മാനസികാവസ്ഥയുടെ കാഴ്ചപ്പാടിൽ നിന്ന് ഗർഭഛിദ്രം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ഈ സമയം ഗർഭസ്ഥ ശിശു എന്നു വിളിക്കപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, ഭാവിയിൽ അമ്മ ഇപ്പോൾ കുഞ്ഞിനെ സ്നേഹിക്കുന്നു. അവളുടെ ഹോർമോണുകളിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത് മാതൃത്വത്തിന്റെ രൂപമാണ്. കൃത്രിമ ജനനങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നത് ഉത്തേജനം കൊണ്ടാണ് - അവർ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിനുകളെ ശരീരത്തിൽ ചേർക്കുന്നു, ഇത് ഗർഭാശയത്തിൻറെ ട്യൂൺ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അത് ചുരുങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിന്റെ ഫലമായി ആദിവാസി പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നു.
പിൽക്കാല ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാനത്തെ തുടർന്ന് ഡിസ്ചാർജ്
ഗർഭച്ഛിദ്രം എല്ലായ്പ്പോഴും ശരീരം ഒരു ഘടകമാണ്, പ്രതിരോധശേഷി ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു, അതിനാൽ ഒരു സ്ത്രീയുടെ ആരോഗ്യ സ്ഥിതി നിരീക്ഷിക്കാൻ പ്രധാനമാണ്. പ്രത്യുൽപാദന രീതി അണുബാധ, വീക്കം എന്നിവയുടെ വികസനത്തിന് അനുകൂലമായ അന്തരീക്ഷം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. പ്രത്യുൽപാദന വ്യവസ്ഥയുടെ അവസ്ഥയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നതിന്, അലസിപ്പിക്കലിനു ശേഷമുള്ള ഡിസ്ചാർജ് വിലയിരുത്തുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, 2-3 മണി ദിവസത്തിൽ, ചെറിയ അളവിലുള്ള രക്തം ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ മണം ചെയ്യരുത്. ഈ പരാമീറ്ററുകളിലെ മാറ്റം അണുബാധയെ സൂചിപ്പിക്കാം. ചെടികളുടെ വാസനയുളള മഞ്ഞ ഡിസ്ചാർജ് ഒരു ഡോക്ടറെ ബന്ധപ്പെടാനുള്ള കാരണം ആയിരിക്കണം.
വൈകി ഗർഭത്തിന് ശേഷമുള്ള ബ്രൗൺ ഡിസ്ചാർജ് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നത് 10 ദിവസം വരെ നീണ്ടു നിൽക്കും. ചില അവസരങ്ങളിൽ സ്ത്രീകൾ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതായി കാണപ്പെടുന്നു (ശരീരം ഊർജ്ജത്തിന്റെ സ്വാധീനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന മടക്കുകൾ). അത്തരം സ്രവങ്ങളുടെ അളവ് മിതമായതാണ്, താഴ്ന്ന വയറിലോ യോനിയിൽ ഉള്ളതോ ആയ വേദനകളും അവർക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നില്ല. ഇരുണ്ട തവിട്ടുനിറയെ സ്രവങ്ങൾ മാറ്റുന്നത് ഗര്ഭപാത്രത്തില് പോളിപ്പ്സിനെ സൂചിപ്പിക്കാം.
പിന്നീടുള്ള കാലഘട്ടങ്ങളിൽ ഗർഭഛിദ്രത്തിന് ശേഷമുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ
ഗര്ഭകാലം അവസാനിപ്പിക്കുന്നതും അത് നടപ്പാക്കിയ കാലഘട്ടവും വീണ്ടെടുക്കൽ കാലാവധിയുടെ കാലാവധിയെ തീരുമാനിക്കുന്നു. അബോർഷൻ കാലഘട്ടത്തിൽ ഗർഭം അലസലും ശരീരത്തിലെ സമ്മർദ്ദവുമാണ്. സാധ്യതയുള്ള ആദ്യകാല സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിന് ഒരു ആശുപത്രിയിൽ ഒരു ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടം വഹിക്കുന്ന ഒരു സ്ത്രീയാണ്. പൊതുവായി, അലസിപ്പിക്കൽ നിന്ന് വീണ്ടെടുക്കൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- രക്തസമ്മർദം തടയുക.
- അണുബാധ സാധ്യത (ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി, വിരുദ്ധ മയക്കുമരുന്ന്) ഒഴിവാക്കൽ.
- സ്ത്രീയുടെ പ്രത്യുല്പാദന വ്യവസ്ഥയുടെ ഉപകരണാപരമായ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ചര്മ്മം ഒഴിവാക്കാന്.
ഗർഭകാലത്തെ അവസാനിപ്പിക്കാനുള്ള പരിണതഫലങ്ങൾ
സാധ്യമായ പരിണതഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർക്ക് താത്പര്യമുണ്ടെങ്കിൽ ഗർഭം അലസിപ്പിക്കൽ, എത്ര അപകടകരമാണെന്നത് കണ്ടെത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയ വളരെ അഭികാമ്യമല്ലെന്ന് ഗവേഷകർ പറയുന്നു - മുൻ ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിൻറെ സങ്കീർണതയും അനന്തരഫലങ്ങളും മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ ശേഷമോ പ്രത്യക്ഷപ്പെടും. അവരുടെ വികാസത്തിന്റെ സമയം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഡോക്ടർമാർ ഇതിൻറെ സാധ്യതകളെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു:
- ആദ്യകാലത്തു - തടസ്സശബ്ദത്തിൽ (ഗർഭാശയത്തിൻറെ രക്തസ്രാവവും രക്തസ്രാവവും) സംഭവിക്കുക.
- വ്യതിയാനം - പ്രവർത്തനം കഴിഞ്ഞ് ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ (എൻഡോമെട്രിറ്റ്സ്, ഹെമറ്റോമ, ഗർഭത്തിൻറെ വളർച്ച).
- വിദൂര - ഒരു വർഷത്തിനു ശേഷം വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു (ആന്തരിക pharynx, സെർവിക്സ്, എൻഡോമെട്രിയം കേടുപാടുകൾ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ passableness ലംഘനം) നാടൻ മാറ്റങ്ങൾ.