പല ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികളുടെ അറിവ് തികച്ചും വളരെ അപൂർവ്വമാണ്, അതിനാൽ ചില കേസുകളിൽ ഡോക്ടർ ഒരു പഞ്ച് എടുക്കണം. ശസ്ത്രക്രീയ ഉപകരണങ്ങളിലൂടെ വൃക്കയുടെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗത്തെ ഒരു ബയോപ്സി. ഫലമായ ഒരു സാമ്പിൾ ഉടൻ സൂക്ഷ്മജീവികളും ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയും അയച്ചു.
വൃക്കസംബന്ധിയായ ബയോപ്സി - സൂചനകളും വൈരുദ്ധ്യങ്ങളും
വിശദമായ സാങ്കേതികവിദ്യ ഡോക്ടർക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കാനും, കണ്ടെത്തിയ രോഗപഠനത്തിൻറെ കാരണങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാനും, ഫലപ്രദമായ തെറാപ്പി പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. ഇതുകൂടാതെ, രോഗങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഗ്ലോമെർ ചുരുൾഫ്രൈറ്റിസ് ഒരു വൃക്ക ബയോപ്സി മറ്റ് ഓർഗാനിക് നാശനഷ്ടങ്ങളുമായുള്ള വ്യത്യസ്തത ഉറപ്പാക്കുന്നു.
- അമിലോയിഡോസിസ് ;
- ബെർഗറുടെ രോഗം;
- pyelonephritis;
- പ്രമേഹരോഗ ചികിത്സ
- ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ, പാരമ്പര്യ ചികിത്സാപരമായ അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘകാല നെഫ്രൈറ്റിസ്.
വൃക്കരോഗം ഏതു തരത്തിലുള്ള ഒരു ബയോപ്സിക്കാണ്?
രോഗിയുടെ അഭ്യർത്ഥനയിൽ ആന്തരിക ടിഷ്യു ഉപഭോഗ പ്രകടനം നടത്താൻ കഴിയില്ല, നടപടിക്രമത്തിന് നല്ല കാരണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ വിദഗ്ദ്ധർ ശുപാർശ ചെയ്യാൻ കഴിയൂ. വൃക്കസംബന്ധമായ ബയോപ്സി: വായനകൾ:
- ഓർഗാനിക് ഗ്ലോമറർ അല്ലെങ്കിൽ സ്പാബുലറി പ്രോട്ടീനിയ;
- ദ്വീപ് ഹെമാറ്റൂറിയ;
- നെഫ്രൊറ്റിക് സിൻഡ്രോം;
- വൃക്കസംബന്ധമായ അസുഖം, ഗ്ലോമെർ ചുരുൾഫ്രൈറ്റിസ് ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പുരോഗതി;
- വിശദീകരിക്കപ്പെടാത്ത ഉത്പന്നങ്ങളുടെ ട്യൂബുലോപ്പതി;
- സംശയാസ്പദമായ നവലിസം;
- പറിച്ചുനടന്ന അവയവത്തിന്റെ തെറ്റായ പ്രവർത്തനം
താഴെപ്പറയുന്ന ആവശ്യങ്ങൾക്ക് ചികിത്സാ വൃക്ക ബയോപ്സിക്കാണ് നടത്തുന്നത്:
- ആവശ്യമായ ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കൽ;
- തിരഞ്ഞെടുത്ത കോഴ്സിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി നിയന്ത്രിക്കുക;
- ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് എന്ന അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നു.
വൃക്ക ബയോപ്സി - എതിരാളികൾ
ഈ കൃത്രിമത്വം നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയാത്ത രോഗങ്ങളും രോഗപ്രതിരോധങ്ങളും ഉണ്ട്:
- നൊവോകൈൻ അടങ്ങിയ മരുന്നുകളുടെ അസഹിഷ്ണുത;
- ഒരു വൃക്ക പ്രവൃത്തി മാത്രം;
- രക്തക്കുഴലുകളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം;
- ഹൈഡ്രോനെഫോസിസ്;
- അർബുദം ധമനിയുടെ നവോത്ഥാനം;
- വലതു വഴുതന പരാജയം;
- മൂത്രാശരീയം;
- വൃക്കസംബന്ധമായ സിരകളുടെ തരംതിരിക്കൽ;
- ച്യൂയിംഗം
- ട്യൂമർ;
- സൈക്കോസിസ്;
- ഡിമെൻഷ്യ;
- കോമയിൽ തുടരുക.
ചില കേസുകളിൽ, കിഡ്നിയുടെ ദഹനസംബന്ധമായ ബയോപ്സലി അനുവദനീയമാണ്, എന്നാൽ അങ്ങേയറ്റം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്:
- കഠിനമായ ഘട്ടത്തിൽ വൃക്ക തട്ടിപ്പ്;
- നൊഡ്യൂളൽ പെരിറേറ്റൈറ്റിസ്;
- 110 mm Hg ന് മുകളിലുള്ള ഇൻഡസ്ട്രീസിനുള്ള ഡയസ്റ്റോളിക് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ;
- myeloma;
- രക്തപ്രവാഹത്തിൻറെ കുറവ്;
- ശരീരത്തിന്റെ വൈപരീത്യം
- നെഫ്രോപ്പസിസ്.
വൃക്ക ബയോപ്സി - പ്രോസ് ആൻഡ് കോനസ്
പരിഗണനയിലുള്ള പ്രക്രിയ അപകടകരമായ പ്രശ്നങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്, അതിനാൽ അതിൻറെ സാധ്യതയെപ്പറ്റിയുള്ള ചോദ്യത്തിന് യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ, കോഴ്സിന്റെ സ്വഭാവം, തീവ്രത എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ഏറ്റവും കൂടിയ അളവിലുള്ള പഞ്ച്കുറിപ്പ് കൃത്യമായതും പിഴവ്-അല്ലാത്ത രോഗനിർണയത്തിനും സഹായിക്കുന്നു. അതേസമയം, എതിരാളികളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ഉണ്ടാക്കിയ പ്രത്യാഘാതങ്ങളെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നതാണ്.
പ്രത്യേകിച്ച്, വൃക്ക ട്യൂമർ എന്ന ഒരു ബയോപ്സിയെക്കുറിച്ച് നെഫോളrologന്മാർ ചർച്ച ചെയ്യുന്നു. ഈ അവയവയിലെ ട്യൂമറുകൾ സാന്നിദ്ധ്യം മറ്റു മാർഗ്ഗങ്ങളിലൂടെ ഒരു പഞ്ച് എടുക്കേണ്ടി വരുന്നില്ല. മിക്കവാറും കണ്ടെത്തിയ എല്ലാ വളർച്ചകളും നീക്കംചെയ്യലിന് വിധേയമാണ്, വൃക്കകളുടെ ടിഷ്യു, ഒപ്പം ട്യൂമർ എന്നിവയിലേക്കും പരമാവധി പ്രവേശനം ലഭിക്കുന്നു. ഈ വിഷയത്തിൽ, വിദഗ്ധരുടെ പഠനത്തിന് ഉത്തേജിതമായ കൃത്രിമത്വം വിദഗ്ധർ വളരെ വിരളമായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
വൃക്ക ബയോപ്സിയോസിനു വേദനയുണ്ടോ?
ലോക്കല് അനസ്തീറ്റിന്റെ (കുറവ് പലപ്പോഴും - സെഡിറ്റേഷന് അല്ലെങ്കില് ജനറല് അനസ്തീഷ്യ) പ്രവര്ത്തനത്തില് അവതരിപ്പിച്ച പ്രക്രിയ നടക്കുന്നു. അനസ്തേഷ്യയെക്കുറിച്ച് അറിയാമെങ്കിലും, വൃക്ക ബയോപ്സിക്കായ എത്രയോ അസുഖകരമായെന്നു കണ്ടെത്തുന്നത് ചില രോഗികൾ തുടരുന്നു - അത് സെഷനിലും അതിനു ശേഷവുമ്പോഴും വേദനാജനകമാണോ അല്ലയോ എന്നത്. പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു വിദഗ്ദ്ധൻ നടത്തിയത് ഈ രീതിയിലൂടെ നടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അത് അസഹ്യമായ അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കുന്നു. മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ശരിയായ ഉപയോഗം കുറഞ്ഞ വേദന ഉറപ്പു വരുത്തുന്നു.
വൃക്ക ബയോപ്സി അപകടകരമാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?
കൃത്രിമത്വം (20-30% രോഗികളിൽ) ഒരു സാധാരണ സങ്കീർണ്ണമായ രക്തസ്രാവം, 2 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ തന്നെ നില നിൽക്കുന്നതാണ്. ചിലപ്പോൾ വൃക്ക ബയോപ്സി വളരെ പ്രയാസമാണ് - അതിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ താഴെ വ്യക്തമാക്കാം:
- ന്യൂമോത്തോറാക്സ്
- പേശികളിലെ ടിഷ്യു;
- തൊട്ടടുത്ത ആന്തരാവശിഷ്ടങ്ങൾക്ക് കേടുവരുത്തുക;
- തീവ്രമായ രക്തസ്രാവം;
- വൃക്കസംബന്ധമായ രോഗം
- പനി
- ഓർഗാനിക് ഇൻഫോർക്ഷൻ;
- കഠിനമായ വേദന;
- വൃക്കയുടെ താഴത്തെ പോൽ പിളർപ്പ്;
- പെരിനൽ ഹെമറ്റോമയുടെ രൂപം;
- രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക
- ശ്വസനരന്ധ്ര ബഹുപത്രങ
- ആന്തരിക arteriovenous ഫിസ്റ്റുല രൂപീകരണം.
വളരെ അപൂർവ്വമായി (0.2% കേസുകൾ കുറവാണ്) വൃക്ക ബയോപ്സിക്കു കുഴിച്ച് അവസാനിക്കുന്നു. നടപടിക്രമത്തിന്റെ ഏറ്റവും അപകടകരമായ സങ്കീർണതകൾ:
- ശരീരത്തിൻറെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അവസാനിപ്പിക്കൽ;
- nephrectomy ആവശ്യമാണ്;
- മാരകമായ ഫലം.
വൃക്ക ബയോപ്സിക്കിന് പകരം മറ്റൊന്ന്
വിശദമായി പഠിച്ച സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ പഠനങ്ങളുടെ വ്യാപ്തി കുറയുന്നു, പക്ഷേ, അമിത വേദനയും, ട്രൗമാറ്റിയും, ഇതുവരെ കണ്ടുപിടിച്ചിട്ടില്ല. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതിയായി കിഡ്നി ബയോപ്സി വളരെ വ്യാഖ്യാനവും കൃത്യതയുമുള്ളതാണ്. മൂത്രസിദ്ധാന്തത്തിന്റെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള മറ്റ് മാർഗ്ഗങ്ങൾ വിശ്വസനീയമല്ല, തെറ്റായ ഫലങ്ങൾ നൽകാം. ഈ കൃത്രിമത്വത്തിന് ബദൽ എന്ന നിലയിൽ, അൾട്രാസൗണ്ട് പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്, എന്നാൽ വിപുലമായ ക്ലിനിക്കുകളിൽ, വൃക്ക ബയോപ്സിയെ കൂടുതൽ ആധുനിക സാങ്കേതിക വിദ്യ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിയിരിക്കുന്നു:
- കംപ്യൂട്ടിംഗ് ടോംഗ്രാഫി;
- ക്ഷുദ്രഗ്രഹം
- റേഡിയോസോടോപ്പ് പുതുക്കുളം;
- വെനോ-അർത്രിയോഗ്രാഫി;
- angiography;
- പനോരമിക് റേഡിയൊഗ്രാഫി വിരുദ്ധമായി.
വൃക്ക ബയോപ്സിക്കായ എങ്ങനെ സംഭവിച്ചു?
പാൻകുറി ക്ലാസിക്കൽ വേരിയന്റ് ഒരു അടഞ്ഞ വഴിയിൽ നടക്കുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്-റേ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച്, വൃക്കയുടെ സ്ഥാനം പ്രദർശിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഡോക്ടർ പരിശോധനയ്ക്ക് മുൻപുള്ള ഒരു പ്രത്യേക സൂചി നേരിട്ട് പരിചയപ്പെടുത്തുകയും, മുമ്പ് അനസ്തേഷ്യ ചെയ്ത തൊലിയുടെയും പേശികളിലെ ടിഷ്യുവിന്റെയും മുഖത്ത് തുളച്ചിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ലക്ഷ്യം എത്തിയപ്പോൾ, പഞ്ച്മെന്റ് ഉപകരണം ഒരു സ്വയം പരിശോധിക്കൽ നടത്തുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ഒരു ശരിയായ പഠനത്തിനായി, നിങ്ങൾക്ക് ധാരാളം ജൈവ മെറ്റീരിയലുകൾ ആവശ്യമുണ്ട്, നിങ്ങൾ പലതവണ സൂചി കുത്തിവെക്കുകയും വേണം (ഒരു ദ്വാരത്തിലൂടെ).
ഒരു വൃക്ക ബയോപ്സിക്കുപോലുള്ള മറ്റ് മാർഗങ്ങളുണ്ട്:
- തെളിഞ്ഞത്. ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ കൂടാതെ അവരുടെ അനാവൃതമാക്കൽ വിശകലനം സാധാരണ അനസ്തേഷ്യയുടെ കീഴിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തും.
- ജുഗുലർ സിര വഴി ആക്സസ് വഴി. വൃക്കയുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം, ശ്വാസകോശ തകരാർ, അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കകോശത്തിലെ സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ എന്നിവയുള്ള രോഗികൾക്ക് ഈ രീതി ഉത്തമമാണ്.
- പുഞ്ചിത്തോടുകൂടിയ urhroscopy. ഗര്ഭിണികള്ക്കും കുട്ടികള്ക്കും പല്ല്, ക്ഷീരപഥ, കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെട്ട അവയവങ്ങൾ എന്നിവയിൽ കല്ലുകൾ സാന്നിധ്യത്തിൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
വൃക്ക ബയോപ്സിക്കുശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കുന്നു?
മണിക്കൂറുകളോ ദിവസങ്ങളോ മണിക്കൂറുകളോ ദിവസങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതിനെത്തുടർന്ന് അധികസമയത്ത് മണിക്കൂറുകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ദിനചര്യകൾ പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കാറുണ്ട്. വൃക്ക ബയോപ്സിക്കായതിനുശേഷം താഴെ പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കാം.
- അവയവങ്ങളുടെയോ അല്ലെങ്കിൽ പേശികളുടെയും കോശങ്ങളുടെയും കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ;
- ചർമ്മത്തിന്റെ സൈറ്റിലെ ചർമ്മത്തിന്റെ അണുബാധ;
- ശുദ്ധമായ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ;
- അടുത്തുള്ള കെട്ടിടങ്ങൾക്ക് കേടുവരുത്തുക.
വൃക്ക ബയോപ്സസുമായി ബന്ധപ്പെടുന്ന ഒരു സാധാരണ പ്രശ്നമാണ് തീവ്രമായ രക്തസ്രാവം പരാൻഫറിക് ഫൈബറിനും അംശം കാപ്സ്യൂൾ (പെരിരെണ്ണൽ ഹെമറ്റോമ) ത്തിനും. ഈ രോഗത്തിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും, ജൈവ ദ്രാവകം ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ പനി ഉണ്ടാകാം. നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം കാരണങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ നിങ്ങൾ ശ്രമിക്കരുത്, അത് നവഫോളജിസ്റ്റിന് ആന്തരിക പ്രവേശനത്തിന് അടിയന്തിരമായി സഹായിക്കും.
വൃക്ക ബയോപ്സി കഴിഞ്ഞാൽ ഹെമറ്റോമ
ഈ പ്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണ്ണത അപൂർവ്വമാണ്, 1.5 ശതമാനത്തിൽ താഴെ മാത്രം കേസുകളുണ്ട്. ആന്തരിക ഭീമൻ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ സാധ്യതയും ഒരു വലിയ രസതന്ത്ര രൂപീകരണവും വൃക്ക ബയോപ്പൊഫി കൃത്യമായി എങ്ങനെ നടപ്പിലാക്കാമെന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. ഈ കൃത്രിമത്വം എങ്ങനെ നടത്താം (രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കൽ), പ്രാഥമിക അനസ്തേഷ്യയും ആന്റിസെപ്റ്റിക് ചികിത്സയും നന്നായി നടക്കുന്നുവോ.
രോഗനിർണയത്തിനുള്ള അപകടകരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ പെരിയോറിലെന്ന ഗമറ്റോമയത്തെ സൂചിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഇടപെടേണ്ട ആവശ്യമില്ല, എല്ലായ്പ്പോഴും ശരീര താപനിലയും അധിക അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങളും വർദ്ധിക്കുന്നു:
- രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക
- കട്ടിംഗുകൾ, താഴ്ന്ന പിൻവലിക്കൽ വേദന;
- മൂത്രത്തിൽ രക്തത്തിൻറെ രൂപം അല്ലെങ്കിൽ പിങ്ക് നിറത്തിലുള്ള മാറ്റം, ചുവപ്പുകോൽ,
- രക്തപരിശോധനയിൽ ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ അളവിൽ കുറവ്;
- ബലഹീനത, മയക്കം;
- വിശപ്പ് കുറവ്;
- മലീമസമായ അസ്വസ്ഥതകൾ.