ബയോറൈമിക് അനാലിസിസ് രക്തത്തിൽ ഉയർന്ന ബിലിറൂബിൻ കാണിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ പല കാരണങ്ങളുണ്ട്. അവയെ മനസ്സിലാക്കാൻ, ഈ വസ്തുവിന്റെ ഉപാപചയ പരിഗണിച്ച് പരിഗണിക്കുക.
ബിലിറൂബിൻ എന്ന രാസവിനിമയം
ബിലരിബീൻ ഒരു പിത്തരസം എൻസൈം ആണ്. രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി രക്തത്തിൽ ഇത് കാണപ്പെടുന്നു: നേരിട്ട് (നേരിട്ട്) നേരിട്ട്.
മനുഷ്യജീവിതത്തിന്റെ പ്രക്രിയയിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ (എററോക്രോസിസ്) നിരന്തരം മരിക്കുന്നു. മൃതശരീരങ്ങൾ, ഹീമോഗ്ലോബിൻ, ഗ്ലോബിൻ ചങ്ങലകളിലേയ്ക്കും ഹെമി കോളിക്ല്യൂളിലേക്കും വിഘടിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തേത് എൻസൈമുകൾ സ്വതന്ത്രമാക്കുന്നത് (പരോക്ഷമായ ബിലറിബീൻ). ഈ രൂപത്തിൽ വിഷാദം വിഷമാണ് അതു കൊഴുപ്പുകളിൽ (പക്ഷേ വെള്ളത്തിൽ അല്ല) കറങ്ങുന്നു, എളുപ്പത്തിൽ കോശങ്ങളിലെ നുഴഞ്ഞുകയറി, അവരുടെ സാധാരണ പ്രവൃത്തി ദോഷം. പരോക്ഷമായ ബില്ലിബിബിൻ "നിഷ്പക്ഷത" ചെയ്യുന്നതിനായി പ്രകൃതി ഒരു സംവിധാനം ഏർപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു: രക്തത്തിന്റെ ആൽബമിങ്ങുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത് കരളിൽ നീങ്ങുന്നു, തുടർന്ന് എൻസൈമുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ വെള്ളം ലയിക്കുന്നതും ചെറിയ കുടലിലൂടെ പിത്തളവുപയോഗിച്ച് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. ഇത് നേരിട്ടുള്ള ബിലിറൂബിൻ ആണ്. ചുരുക്കത്തിൽ, രണ്ട് ഘടകാംശങ്ങളും ഒരു സാധാരണ ബിലിറൂബിൻ നൽകുന്നു, അത് ഉയർത്തിക്കാണിച്ചെങ്കിൽ, മുകളിൽ വിശദീകരിച്ചിരിക്കുന്ന മെക്കാനിസം ലംഘിച്ചാണ് കാരണങ്ങൾ അന്വേഷിക്കേണ്ടത്.
എന്തുകൊണ്ടാണ് ബിലിറൂബിൻ ഉയർത്തിയത്?
ഞങ്ങൾ ലളിതമായ ഒരു വർഗ്ഗീകരണം നൽകുന്നു.
പരോക്ഷ ബില്ലിബിബിൻ കാരണം ഇവ കൂട്ടുന്നു:
- ഹമാറ്റോപോറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്;
- കരൾ രോഗങ്ങൾ.
എൻസൈമിലെ നേരിട്ടുള്ള ഭാഗം ഈ രീതിക്ക് മുകളിലുള്ള രക്തത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു:
- കരൾ രോഗങ്ങൾ;
- അസാധാരണമായ പിത്തരസം കുഴലുകളുടെ അഭാവം.
ഓരോ ഗ്രൂപ്പിനെയും കുറച്ചുകൂടി വിശദമായി പരിശോധിക്കുക.
ഉയർന്ന പരോക്ഷമായ ബിലിറുബിൻ
ഹീമോഫിയോട്ടിക്കൽ സംവിധാനത്തിന്റെ ലംഘനത്തിന് അനിയന്ത്രിതമായ എറെറോസൈറ്റ് നശിപ്പിക്കുന്ന ഹീമോലിക് അനീമിയ എന്നിവയാണ്. അവർ ഹീമോഗ്ലോബിൻ ഒരുപാട് റിലീസ് ചെയ്യുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് ഇതൊക്കെ പരോക്ഷമായ ബിലിറൂബിൻ കൂടുതലായി വരുന്നത്. കരളിന് ഒരു നേർരേഖയിൽ (ഈ ഭാരം സാധാരണമാണ്) കൂടുതൽ വിസർജ്യത്തെ നേരിടാൻ സമയമായില്ല.
അത്തരം അനീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ
- തലകറക്കം
- പൊതുവായ ബലഹീനതയും ക്ഷീണവും;
- പല്ലോർ;
- കുറഞ്ഞ ഹീമോഗ്ലോബിനും, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം.
- വിശാലമായ പ്ലീഹ.
എൻസൈമിലെ സമാനമായ ജമ്പ് മലേറിയ, സെപ്സിസ് എന്നിവ മൂലമാകാം.
ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് രോഗങ്ങളിൽ, പരോക്ഷമായ ബില്ലിബിബിൻ ഉയർന്ന നിലവാരത്തിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ഗിൽബർട്ട് സിൻഡ്രോം ;
- ക്രൈഗ്ലർ-നയ്യാർ സിൻഡ്രോം;
- ലൂസി-ഡിറിസ്കോൾ സിൻഡ്രോം;
- ഹാംലോളിക് മഞ്ഞപ്പിത്തം ഏറ്റെടുത്തു.
ഇത്തരം അസുഖങ്ങൾ അപൂർവ്വമാണ്.
ഹൈ ബില്ലിറൂബിൻ ഹൈ
കരൾ രോഗങ്ങളിൽ, പിത്തരസത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് തടസ്സപ്പെട്ടേക്കാം, കാരണം ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ബിലിറൂബിൻ പൂർണ്ണമായും ചെറുകുടലിലേക്ക് ഒഴിച്ചുവെയ്ക്കുകയല്ല, മറിച്ച് രക്തത്തിലേക്ക് വലിച്ചെറിയപ്പെടുന്നു. ഇത് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസ്, ബാക്ടീരിയൽ, ടോക്സിക് ആൻഡ് ഓട്ടോ ഓട്ടോമ്യൂൺ സ്വഭാവം എന്നിവയാണ്.
രക്തത്തിൽ ഉയർന്ന ബില്ലിറൂബിൻ ഉള്ള മറ്റ് കാരണങ്ങൾ:
- ഇൻററാഹെറ്റിക്കൽ കൊളസ്ട്രാസ്;
- പ്രാഥമിക ബില്ലറി സിറോസിസ്;
- ചില സ്ത്രീകളുടെ സെൻസിറ്റിവിറ്റി കാരണം എസ്ട്രജന്സുകളുടെ ഉയർന്ന ഉള്ളടക്കത്തിൽ ഗർഭിണികളുടെ മഞ്ഞപ്പിത്തം;
- കരൾ ട്യൂമറുകൾ.
കുഴിയിൽ ഡുവോഡിനത്തിൽ കരൾ ഒരു ദ്വീതിയുടേതാണ്, അതിന്റെ ല്യൂം അടച്ചാൽ, നേരിട്ട് ബിലിറൂബിൻ രക്തത്തിൽ കുത്തിവയ്ക്കുകയാണ്. ഇത് എപ്പോൾ സംഭവിക്കും:
- പാൻക്രിയാസ് (പാൻക്രിയാറ്റൈറ്റിസ്) ദീർഘകാല അല്ലെങ്കിൽ ഭീകരമായ വീക്കം കാരണം പുറത്ത് നിന്ന് പിത്തരസം കുഴലുകളിൽ കംപ്രഷൻ;
- echinococcus കരൾ (പരാന്നം);
- ഡുവോഡിനത്തിന്റെ ദ്വിതിക്കിഗുലം (അപൂർവ്വ അസ്ഥിരത);
- ഡുവോഡിനത്തിന്റെയോ പാൻക്രിയാസിന്റെയോ മുഴകൾ.
- ഹെപ്പാറ്റിക് ധമനിയുടെ വയറുവേലിയം;
- cholelithiasis;
- ക്രോണിക് ക്ലോണിംഗ് ;
- പിത്തരസം കുഴലുകളുടെ മുഴകൾ.
ഈ എൻസൈമയുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിച്ച കാരണങ്ങളാൽ രക്തത്തിൽ ഉയർന്ന ബില്ലിബിബിൻ ചികിത്സ നിർദേശിക്കപ്പെടുന്നു.