ഗര്ഭകാലത്തിന്റെ അഞ്ചാം ആഴ്ചയില് ഗര്ഭസ്ഥശിശുവിന്റെ ഹൃദയം കുറയുന്നു. ഒന്പതാം വാരത്തില് ഇത് പൂര്ണ്ണമായും രൂപപെടുന്ന അവയവമാണ്, രണ്ട് ശ്വാസകോശങ്ങളും രണ്ട് അന്തേരിക്കും. ഹൃദയസ്പന്ദനത്തിന്റെ സ്വഭാവമനുസരിച്ച് കുട്ടിയുടെ എമ്പ്ലോയ്മെന്റ് വികസനത്തിന്റെ ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ വിധിക്കപ്പെടുന്നു. ഗർഭത്തിൻറെ രണ്ടാം പകുതിയിൽ ഹൃദയസ്പന്ദനം (എച്ച് ആർ) ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അവസ്ഥ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.
ഭ്രൂണ ഹൃദയമിടിപ്പ് സാധാരണയാണ്
ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൽ ഹൃദയമിഴിവുകളുടെ പ്രവാഹം സ്ഥിരമായി മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നു. ഗർഭധാരണത്തിൻറെ ആദ്യ ആഴ്ചകളിൽ മാത്രമേ അവയവദാനത്തിൻറെ രൂപപ്പെടാൻ ആരംഭിക്കുകയുള്ളൂ, കൂടാതെ അതിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന് ഉത്തരവാദി നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഭാഗവും ഇതുവരെ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടില്ല എന്ന വസ്തുതയാണ് ഇത്. ഇപ്രകാരം, 6-8 ആഴ്ചകളിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനുറ്റിന് 110-130 മിടിപ്പ് ആണ്, 9-10 ആഴ്ചകളില് കുട്ടികളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് പ്രതിദിനം 170-190 മിനുട്ടാണ്. ഗർഭിണിയായ പതിനൊന്നാം ആഴ്ച മുതൽ ജനനത്തിലേക്കുള്ള സാധാരണ ഗര്ഭപിണ്ഡം മിനിറ്റിന് 140-160 മിനുട്ടാണ്.
ഹൃദയവിശാലതയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ
ദൗർഭാഗ്യവശാൽ ഗർഭത്തിൻറെ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ ഒരു ചെറിയ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വീഴ്ചകൾ സംഭവിക്കാം. 8 മില്ലീമീറ്ററിലെ ഭ്രൂണ ദൈർഘ്യത്തിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ലെങ്കിൽ ഇത് ഒരു നിശ്ചലാവസ്ഥ ഗർഭത്തിൻറെ ലക്ഷണമാകാം. ഒരു ആഴ്ചയിൽ രണ്ടാമത്തെ അൾട്രാസൌണ്ട് പരീക്ഷണം നടത്താൻ ഒരു സ്ത്രീ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, അതിനു ശേഷം അവൾ രോഗനിർണയം നടത്തുകയാണ്.
സാധാരണ ഹൃദയമിടിപ്പ് (മിനിറ്റിന് 200 മിനുട്ട് വർദ്ധനവ് അല്ലെങ്കിൽ മിനിട്ടിൽ 85-100 മിടിപ്പ് കുറയൽ) ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും കുട്ടിയുടെ അസന്തുഷ്ടി സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ (അലിയാ) തകരാറുമൂലം താഴെപ്പറയുന്നവയില് നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്:
- മിതമായ ബിരുദം (ഗർഭിണിയായ ഒരു സ്റ്റഫ് റൂമിൽ ദീർഘനാണെങ്കിൽ) ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൈപ്പോക്സിയ;
- കുഞ്ഞിൻറെയോ അമ്മയുടെയോ ശാരീരിക പ്രവർത്തനം;
- ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ സ്വഭാവത്തില് വര്ദ്ധനവ്;
- ഭാവിയിലെ അമ്മയുടെ വികാരഭദ്രം.
ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ (ബ്രാഡിക്കാര്ഡിക്ക) ഭ്രാന്തവും ദുർബലവുമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് ഇങ്ങനെ പറയുന്നു:
- കഠിനമായ ഗർഭാശയ ഹൈപ്പോക്സിയ;
- fetoplacental insufficiency ന്റെ സാന്നിദ്ധ്യം;
- ജല ക്ഷാമം അല്ലെങ്കിൽ പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ്;
- ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ എല്ല് അവതരണം.
ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൃദയഹാരിയായ ഹൃദയസ്പന്ദനം പിറവിയെടുക്കുന്നത് ഹൃദയാഘാതത്തെക്കുറിച്ചോ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൈറോക്സിനിയുടെയോ സാന്നിദ്ധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് എങ്ങനെ നിർണയിക്കും?
ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് നിര്ണ്ണയിക്കാനും വിലയിരുത്താനും നിരവധി വഴികള് ഉണ്ട്: ഗര്ഭപിണ്ഡം (മിഡ്വീഫറി സ്റ്റെതസ്കോപ്പിന്റെ സഹായത്തോടെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ്), അൾട്രാസൗണ്ട്, കാർഡിയോ ടേക്കോഗ്രാഫി (സി.ടി.ജി.), എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി (ഇസിജി) എന്നിവ.
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യകാല ഘട്ടങ്ങളിൽ, "ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്താണ്?" എന്ന ചോദ്യമാണ് അൾട്രാസൗണ്ട് സഹായിക്കും: ട്രാൻസ്വാഗിനൽ സെൻസർ ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയമിടിപ്പ് സങ്കോചങ്ങൾ 5-6 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും. 6-7 ആഴ്ചകളിൽ നിന്ന് സാധാരണ (അംബാസിഡന്റ്) അൾട്രാസൗണ്ട് രജിസ്റ്ററുകളിൽ ഹൃദയ പ്രവർത്തനമുണ്ട്. ഗർഭാവസ്ഥയിലെ ഗർഭകാലത്തെ ഗർഭാവസ്ഥയിലെ അൾട്രാസൗണ്ട്, മൂന്നു സ്ക്രീനിങ് പഠനങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിർണ്ണയിക്കുക. നിത്യേനയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ-ഗൈനക്കോളജിസ് ഒരു സ്റ്റീത്തോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിയ്ക്കുന്നു. അടിവയറ്റിലുള്ള തന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ സഹായിക്കുക. ഗര്ഭാവസ്ഥയുടെ ഇരുപതാം ആഴ്ചയില് നിന്ന്, ചിലപ്പോള് - 18 ആഴ്ചയില് നിന്നുമുള്ള ഹൃദയത്തിന്റെ ടോണുകളുടെ ആഗമനാവസ്ഥ സാധ്യമാണ്.
ഏകദേശം 32 ആഴ്ചകളായി, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് സി.ടി.ജി. പരിശോധിച്ചു. ഈ രീതി ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൃദയം, ഗർഭാശയത്തിൻറെ സങ്കോചവും കുട്ടിയുടെ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനവും രേഖപ്പെടുത്താൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഭാവിയിൽ മാരകമായ ഗുരുതരമായ ഗൊറോസിസ്, വിട്ടുമാറാത്ത അല്ലെങ്കിൽ പകർച്ചവ്യാധികൾ ഉണ്ടാകുകയാണെങ്കിൽ, അതുപോലെ പ്ലാസൻറ്റൽ അസാധാരണത്വങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ഹൈപ്പോട്രോഫി, താഴ്ന്ന ജലം, പോളിഹൈഡ്രാമിനോസ് എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. പ്രസവസമയത്ത്, അദ്ധ്വാനത്തിന്റെ അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനതയോടുകൂടിയ പ്രീണന അല്ലെങ്കിൽ വൈകിയ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ കാര്യത്തിൽ CTG നടത്തപ്പെടുന്നു.
18 നും 28 നും ഇടയിലാണ് ഭ്രൂണ ECG നടത്തുന്നത്. താഴെ പറയുന്ന സൂചനകളിലാണ്:
- അമ്മയുടെ പ്രായം 38 വയസിന് മുകളിലാണ്.
- ജന്മവൈകല്യമുള്ള കുട്ടികളുടെ ലഭ്യമായ ജനനം;
- ഭാവിയിലെ അമ്മയിൽ അനുജാതമായ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ;
- ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൈപ്പോട്രോഫി;
- ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ടിൽ ഹൃദയം, മറ്റ് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയുടെ അസാധാരണത്വങ്ങൾ കണ്ടെത്തുക;
- പ്രമേഹരോഗികൾ സ്ത്രീകളിൽ;
- ഗർഭാവസ്ഥയിൽ പകർച്ച വ്യാധികൾ.
ഈ പഠനത്തിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൃദയം മാത്രമേ പരിശോധിക്കുകയുള്ളൂ, അതിന്റെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുകയും, വിവിധ വകുപ്പുകളിലെ രക്തപ്രവാഹം (ഡോപ്ലർ ഭരണകൂടം ഉപയോഗിച്ചു).