പ്രസവസമയത്തുള്ള ഒരു സ്ത്രീ ഇതിനകം സ്ഥിരം ആർത്തവത്തെ സ്ഥിരീകരിച്ചു എങ്കിൽ, 6 മാസത്തിലധികം കാലാവധിക്കുള്ളിൽ അപ്രത്യക്ഷമാകുകയും ചെയ്താൽ ഇത് രണ്ടാമത്തെ അമെനോറയമാണ്. പ്രതിമാസം ആരുടെയെങ്കിലും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാത്ത കൗമാരക്കാരിൽ പ്രാഥമിക അമെനോറയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു.
സെക്കന്ഡറി അമെനോറീ - കോസ്
സെക്കണ്ടറി അമെൻറീയോയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ:
- ഗര്ഭപാത്രത്തിൽ (ക്ഷയരോഗം), ഗര്ഭപാത്രത്തിലെ പ്രവര്ത്തനങ്ങള്, അതിന്റെ സ്ക്രാപ്പിംഗ് എന്നിവയുടെ പ്രതിരോധം കാരണം പ്രതിമാസം ഡിസ്ചാര്ജില് ഗര്ഭിനടിത്തക ശാരീരിക വിടവ് നികത്താനാകില്ല;
- പോളിസിസ്റ്റിക് അണ്ഡാശയം ;
- അണ്ഡാശയ പോഷകാഹാരക്കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ അകാലത്തിലുള്ള ആർത്തവ വിരാമത്തിൻറെ സിൻഡ്രോം (അണ്ഡാശയത്തോടുകൂടിയാണ് എസ്ട്രജന്സുകളെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ഗോണഡോക്ട്രോപിക് ഹോർമോണുകൾ - എൽഎച്ച്, എഫ്.എഫ്.ഷികൾ) സൃഷ്ടിക്കുന്നില്ല;
- അണ്ഡാശയത്തെ സംബന്ധിച്ച ഹൈപ്പർട്രോഫിൻറെ സിൻഡ്രോം (ഗർഭനിരോധനത്തിൻറെ അനിയന്ത്രിതമായ ദീർഘകാല ഉപയോഗം കാരണം, പ്രത്യേകിച്ച് മൊണാക്കോസിക്, പ്രോനോക്റ്റിന്റെ വർദ്ധിച്ച നിലയിലുള്ള ഗോണഡോക്ട്രോപിക് ഹോർമോണുകളുടെ നില കുറഞ്ഞുവരുന്നു);
- ശരീരത്തിൽ ശാരീരികമായ ക്ഷീണം (ശാരീരികമായ ഉദ്ദീപനം, പ്രത്യേകിച്ച് അത്ലറ്റുകളിൽ, ഉപവാസം, അനോറിസി);
- psychogenic amenorrhea (മനഃശാസ്ത്ര ഗ്യാസ്, വിട്ടുമാറാത്ത സമ്മർദ്ദം).
ദ്വിതീയ അമെനോറീ എന്ന രോഗനിർണ്ണയം
ദ്വിതീയ അമെനോറൈസയുടെ രോഗനിർണയത്തിനായി ആനാമെസിസ് പ്രാഥമികമായി പ്രധാനമാണ്. ഒരു സ്ത്രീയിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നത്, ഗർഭനിരോധന ഉറവിടങ്ങൾ, മയക്കുമരുന്നുകളിൽ നിന്ന് സ്രവങ്ങളെക്കുറിച്ച് (ശരീരത്തിലെ പ്രോലക്റ്റിന്റെ വർദ്ധനവ്) എന്നിവയിലൂടെ രോഗിയുടെ സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് ഒരു ഡോക്ടർക്കു കഴിയും.
ദ്വിതീയ അമെനോറിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് അനുസൃതമായി ഇത് സംശയിക്കുന്നു: പോളിസിസ്റ്റിക് സ്ത്രീകൾ, തലമുടി വർദ്ധിക്കുന്നത്, കൊഴുപ്പ് ഉപാപചയത്തിന്റെ ലംഘനം, പ്രശ്നകരമായ ചർമ്മം. അസാധാരണമായ ആർത്തവവിരാമം കാരണം സ്വയംഭ്രൂണ നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ അസ്വാസ്ഥ്യത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മുൻപന്തിയിലായി വരുന്നു, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള അമെനോറിയയും അസ്മിറ്റോമിക് ആയിരിക്കാം.
എന്നാൽ, രോഗം നിർണയിക്കാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗ്ഗം സ്ത്രീയുടെ ഗോണഡോട്രോപിക് ഹോർമോണുകൾ, പ്രോലക്റ്റിൻ , അണ്ഡാശയ ഹോർമോണുകൾ, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി എന്നിവ പരിശോധിക്കുക. ഗര്ഭപാത്രത്തില്, പോളിസിസ്റ്റിക് അണ്ഡാശയത്തില്, അണ്ഡോത്പാദനം അസാധാരണമായിരിക്കുമ്പോള് അസുഖം കണ്ടെത്താന് കഴിയും. രണ്ടാമത്തെ അമെണോരിയ ഉണ്ടായാൽ ഗർഭധാരണം സാധ്യമാണോ എന്ന് ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നൽകാതിരിക്കുന്നതിന് യാതൊരു ഗർഭാശയവുമില്ലെന്ന് ഓർക്കണം, അതിനാൽ ഗർഭം വരാതിരിക്കില്ല.
രണ്ടാമത്തെ അമെനോറീ - ചികിത്സ
ഒരു ദ്വിതീയ അമെനോറയെ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യണം എന്ന് ആദ്യം മനസ്സിലാക്കുന്നതിന്, അത് കാരണമാക്കിയ കാരണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് കണ്ടെത്തേണ്ടതുണ്ട്. ദ്വിതീയ അമെൻററിയ രോഗനിർണ്ണയമുള്ള ഒരു സ്ത്രീയുടെ സമഗ്രമായ പരിശോധന ഇല്ലാതെ, മരുന്ന് അല്ലെങ്കിൽ നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കാനാവില്ല. ഗര്ഭപാത്രത്തില് സിനെഷിയ ഉണ്ടാവുകയും അവ നീക്കം ചെയ്യുകയും, നാല് മാസത്തിനുള്ളില് ഹോര്മോണ് എസ്ട്രജന്സുകളും പ്രൊജസ്റ്റിനുകളും നിര്ദേശിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, ഡഫസ്റ്റണ്).
ദ്വിതീയ അമെനോറീയാൽ, അകാലത്തിൽ മെനൊപ്പോസ് കാരണം, എസ്ട്രജൻസ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, അണ്ഡാശയത്തെ ഹൈപ്പർട്രോഫി ഉപയോഗിച്ച് അവർ സാധാരണഗതിയിൽ സ്വയം വീണ്ടെടുക്കും. പോളിസിസ്റ്റിക് അണ്ഡാശയങ്ങളിൽ, ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് നിർണയിക്കപ്പെടുന്നതിന് ശേഷം ഹോർമോൺ ആവശ്യത്തിന് ഉചിതമായ ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകൾ തിരഞ്ഞെടുത്തിരിക്കുന്നു.
പ്രോലക്റ്റിന്റെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന നില പൂർണ്ണമായും വ്യക്തമല്ല. പിറ്റ്യൂറ്ററിയിൽ (ഉദാഹരണമായി പിറ്റുവേറ്ററി ട്യൂമറുകൾ) യാതൊരു പ്രശ്നവുമില്ലെങ്കിൽ സ്തനവളർച്ച ഉണ്ടാകില്ല (ലാറ്റിനൈസീ അമെനോറീയാ ചികിത്സയ്ക്കായി ആവശ്യമില്ല), തുടർന്ന് ഡോപ്പാമിൻ പ്രതിരോധകർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
ശാരീരികമായ ക്ഷീണം അല്ലെങ്കിൽ നീണ്ട പരുക്ക് സമ്മർദ്ദവും പോഷകാഹാരവും ശാന്തമായ ഒരു ഭരണകൂടം ശുപാർശ ചെയ്യുമ്പോൾ. സൈക്കോജനിക് അമെനോറീജിയ ഒരു സ്ത്രീ ഒരു സൈക്കോണിക്കാരൻ പരിശോധിക്കുകയും ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടില്ല.